高强度窄谱蓝光对寻常痤疮临床疗效和抗菌作用研究

【类型】学位论文

【作者】刘蔚 

【学位授予单位】四川大学

【关键词】 痤疮 细菌 中药 蓝光

【学位名称】硕士

【摘要】目的:评价高强度窄谱蓝光治疗寻常痤疮的临床疗效和对主要致病菌体内外抗菌作用。 方法:将轻、中度痤疮患者随机分为两组：试验组和对照组。两组均口服中药逗特可丽@，外用白色洗剂。试验组用高强度窄谱蓝光照射(405～420nm，ClearLightTM，LUMINUS)。连续4周观察患者的皮损变化情况及不良反应的发生。采集治疗前后痤疮内容物进行细菌培养、分离并鉴定菌种。用高强度窄谱蓝光对治疗前培养所得的各种细菌进行照射，观察治疗前后细菌数量、形态及超微结构的变化。 结果:共纳入67例患者，试验组35例，对照组32例。蓝光治疗2周和4周后，试验组较对照组疗效分别提高18.8％(95％CI10.7％～27.0％)和27.0％(95％CI19.3％～34.8％)，试验组炎症性皮损清除率较对照组分别提高15.2％(95％CI4.8％～25.5％)和13.3％(95％CI3.1％～23.4％)，粉刺清除率较对照组分别提高18.0％(95％CI10.3％～25.8％)和32.8％(95％CI22.9％～42.8％)。不良反应两组无差异。细菌检出痤疮丙酸杆菌(32.4％)、颗粒丙酸杆菌(6.9％)、表皮葡萄球菌(35.3％)、金黄色葡萄球菌(4.9％)、溶血葡萄球菌(7.8％)、孔氏葡萄球菌(1.0％)、棒状杆菌(9.8％)及少见菌肺炎克雷伯菌(1.0％)和B群链球菌(1.0％)。试验组痤疮丙酸杆菌清除率64.7％，对照组25％(P＜0.05)。体外照光后痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌较对照组菌量显著减少(P＜0.05)，菌落明显变小。普通治疗剂量蓝光对痤疮丙酸杆菌的杀菌率高达82.2％，对表皮葡萄球菌、颗粒丙酸杆菌及金黄色葡萄球菌的杀菌率均在50％以上。 结论:高强度窄谱蓝光有抗痤疮致病菌作用。高强度窄谱蓝光联合中药治疗轻、中度痤疮疗效高、显效快、副作用低，高强度窄谱蓝光为痤疮治疗提供又一新方法。

【年份】2005

【导师姓名】李利

【分类号】R758.733

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